Ökad cancerrisk för snusare

Snusare löper fördubblad risk att drabbas av cancer i bukspottkörteln, enligt en ny svensk studie.

Trots det höjs allt fler röster som säger att överdrivet snushat från myndigheternas sida kan vara direkt skadligt för folkhälsan.

Forskare vid Karolinska institutet i Solna har genomfört en studie baserad på uppgifter om 279897 manliga byggnadsarbetare som har följts sedan 1972. Forskarnas slutsats är det inte går att hitta något samband mellan snus och cancer i lungor eller munhåla, däremot finns en fördubblad risk för cancer i bukspottskörteln hos snusare jämfört med de män som vare sig använder cigaretter eller prillor.

– Vi är egentligen inte särskilt överraskade. Bukspottskörteln har varit på tapeten i flera tidigare epidemiologiska undersökningar, säger forskningsledaren, professor Olof Nyrén.

Troligen kommer sig effekten av de så kallade tobaksrelaterade nitrosaminerna, som bildas i snuset under tillverkningsprocessen.

Ingen larmrapport

Fördubblad risk kan låta som mycket, men om man tittar på de reella talen är de faktiskt inte särskilt alarmerande. Om 10000 snusande män som inte samtidigt är rökare (rökare löper nämligen mycket högre risk än snusare att drabbas av tumörer i bukspottkörteln) följs i tio år kommer, rent statistiskt, åtta eller nio av dem att drabbas av cancerformen jämfört med fyra av icke-nikotinisterna. Men 9991 drabbas inte.

– Det här är inte någon larmrapport, men nu står vi på stadigare mark för att kunna säga att det finns ett samband, säger Olof Nyrén.

Den svenska studien publiceras i medicintidskriften The Lancet, som i samma nummer också bjuder på en studie från Australien som visar att folkhälsan skulle bli betydligt bättre om alla rökare där bytte till snus. Farligare än så är inte prillorna. I en kommentar skriver den amerikanske tobaksberoendeforskaren Dr Jonathan Foulds att förbud eller överdrivet motstånd mot snus inte kan betecknas som sund folkhälsopolitik i ljuset av det elände som cigaretter orsakar. Nyligen uttalade en av Norges främsta tobaksforskare, Karl Erik Lund, samma sak.

Behövs mer kunskap

Debatten om huruvida snus kan rekommenderas i stället för rökning har pågått länge, inte minst i Sverige där olika läkare och forskare har ställts emot varandra i frågan. Olof Nyrén ger sig helst inte in i eldstriden.

– Vi måste ha tillförlitliga och precisa mått på riskerna med såväl rökning som snusning, men också om effekterna av andra rökavvänjningsmetoder. Dessutom måste vi vara säkra på att en ökad marknadsföring av snus inte leder till tobaksberoende hos ungdomar som annars inte hade börjat röka, säger han.

Fakta: Upptäckts ofta för sent

Läs mer:

Sara Rosén/TT